Äldre på boenden fick sprutor för döende, trots att de inte var döende

Läkemedlet ska bara ges i livets sista timmar

Granskningen handlar bland annat om läkemedlet Robinul, en injektion som används inom palliativ vård för att minska slem i luftvägarna hos döende patienter, så kallade dödsrosslingar. Preparatet har svåra biverkningar och ska enligt experter enbart ges till patienter som är medvetandesänkta och befinner sig i livets absoluta slutskede.

Uppdrag granskning har granskat över tusen ärenden hos Inspektionen för vård och omsorg, IVO, från pandemins början och fem år framåt. Både vårdpersonal och anhöriga larmar om att de palliativa läkemedlen används felaktigt.

– Jag skulle vilja ordinera Robinul till den som ger det, för det är verkligen inte trevligt, säger Gunnar Eckerdal, överläkare diplomerad i palliativ medicin.

Linda Björkhem-Bergman, professor i palliativ medicin vid Karolinska institutet, är tydlig med vad som gäller.

– Om man använder det som en del av det palliativa kittet, då ska patienten vara döende, säger hon.

92-åriga Ulla-Britt fick injektioner trots att hon åt och drack

Ett av fallen i granskningen gäller 92-åriga Ulla-Britt på Blomsterfondens äldreboende i Stockholm. Mobilfilmer inspelade av barnbarnet Nathalie visar hur Ulla-Britt sitter upp, pratar, dricker kaffe och äter choklad, samtidigt som hon får flera injektioner Robinul dagligen.

Ulla-Britt hade nyligen kommit hem från sjukhus efter två veckors behandling för lunginflammation. Sjukhusläkaren bedömde att hon sannolikt befann sig i en sen palliativ fas kopplad till sin Parkinson, men inte i livets slutskede. Ändå ordinerade boendeläkaren trygghetsinjektioner, och beslutet fattades per telefon från en parkeringsplats, utan att läkaren undersökt patienten.

– Man kan inte göra medicinska bedömningar på hörsägen. Det är definitivt inte acceptabelt, säger Gunnar Eckerdal, som gått igenom Ulla-Britts samtliga journaler.

– Det här är ett lex Maria-fall. Hon fick fel behandling, säger Eckerdal.

Efter att Nathalie protesterade stoppades injektionerna. Då hade läkaren inte besökt Ulla-Britt på tre och en halv månader. Det visade sig att hennes lunginflammation aldrig läkt, och höger lunga hade kollapsat. Efter antibiotika och dränage av lungan tillfrisknade hon, men avled två månader senare efter att ha flyttat till ett annat boende.

Varken Blomsterfonden eller vårdbolaget Familjeläkarna i Saltsjöbaden, som ansvarar för medicinsk vård på över 200 äldreboenden i Region Stockholm, anser att de gjort något fel. I ett mejl uppger Familjeläkarna att vården varit i linje med vetenskap och beprövad erfarenhet, och att läkaren lutade sig mot sjuksköterskornas bedömning på plats.

Med anledning av Uppdrag gransknings avslöjande startar Karolinska institutet nu en studie för att kartlägga hur Robinul används på svenska äldreboenden. Programserien "Mormor ska dö" sänds i tre delar på SVT Play.