Privata fostertester för upp till 9 000 kronor döms ut av experter

Träffsäkerheten är för dålig för att motivera testerna

NIPT, Non-Invasive Prenatal Testing, innebär att ett blodprov från den gravida analyseras för att bedöma sannolikheten för kromosomavvikelser hos fostret. Inom den offentliga vården analyseras tre avvikelser, trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 13 och trisomi 18, där träffsäkerheten är hög.

På den privata marknaden erbjuder flera aktörer betydligt mer omfattande tester, i vissa fall för över 100 avvikelser, till ett pris av uppemot 9 000 kronor. Experter som SVT Nyheter har talat med är skarpt kritiska.

– Att leta efter 100 kromosomavvikelser är absurt i nuläget. De är för sällsynta och träffsäkerheten för dålig, säger Bo Jacobsson, professor i obstetrik och gynekologi vid Sahlgrenska universitetssjukhuset.

Charlotta Ingvoldstad Malmgren, genetisk vägledare på Karolinska universitetssjukhuset, är inne på samma linje.

– Man kan verkligen fråga sig hur rimligt det är att erbjuda ett test där det är större risk att svaret är falskt än sant, säger hon.

Fler gravida söker offentlig vård efter positiva provsvar

14 av 21 regioner uppger i enkätsvar till SVT Nyheter att användningen av de utökade testerna har ökat. Ökningen märks genom att fler gravida söker den offentliga vården för vidare utredning efter ett positivt provsvar, vilket ofta leder till invasiva tester med en liten men reell risk för missfall.

Ylva Carlsson, överläkare på Sahlgrenska universitetssjukhuset, säger att hon aldrig upplevt att ett positivt svar från de utökade testerna har stämt.

– Så de leder till onödig oro, prov som riskerar graviditeten och som dessutom innebär dyr utredning för den offentliga vården, säger hon.

Ingvoldstad Malmgren pekar på att marknadsföringen av testerna riktar sig mot gravidas känslor snarare än medicinsk nytta.

– Man spelar på gravidas oro och önskan om ett "friskt" barn, säger hon.

SVT Nyheter har sökt de företag som erbjuder de mest omfattande testerna. Göteborgskliniken är det enda som svarat. I ett mejl skriver de att testet är ett screeningtest och inte ett diagnostiskt test, och att de alltid informerar om det både skriftligt och muntligt. De uppger också att de lägger särskild vikt vid att informera patienter om osäkerheter för utökade analyser.

Inom den offentliga vården kan NIPT erbjudas kostnadsfritt från graviditetsvecka 10, men enbart till vissa grupper och med remiss. Privata mottagningar kräver ingen remiss. Frågan om reglering av de privata aktörernas marknadsföring och testutbud är ännu inte löst på nationell nivå.