Region Skåne lägger ner Min barnmorska trots goda resultat

Vad är Min barnmorska och vad visade utvärderingen?

Min barnmorska är en vårdmodell för kvinnor med förlossningsrädsla, psykisk ohälsa eller tidigare traumatiska förlossningar. Projektet startade 2024 på Skånes universitetssjukhus i Malmö. Ett mindre team barnmorskor följer kvinnorna under graviditet, förlossning och tiden efter.

Utvärderingen visar att modellen kan minska risken för försämrad psykisk ohälsa och öka kvinnors trygghet och tillit till vården. Den kan också bidra till färre kejsarsnitt och kortare sjukhusvistelser. Samtidigt kostar den mer än annan förlossningsvård, med ungefär dubbla kostnaden per kvinna, enligt Aftonbladet.

Sydsvenskan uppger att drygt 400 kvinnor fått stöd sedan starten, medan Aftonbladet skriver att 279 kvinnor fött barn genom modellen. Om projektet fortsatt eller permanentats beräknas det kosta omkring 13 miljoner kronor per år, cirka 43 000 kronor per patient.

Varför läggs projektet ner?

Sjukhusstyrelsens majoritet, bestående av M, KD, L och SD, motiverar beslutet med jämlik vård och risk för personalbrist. De anser att en vårdmodell som inte finns i övriga landet inte bör erbjudas, och oroar sig för en redan ansträngd bemanning på förlossningen.

Styrelsens ordförande Maria Berglund (KD) sade inför mötet till Sydsvenskan:

– Vi har fått fina resultat. Men vi behöver ta ställning till en större fråga, där det handlar om att säkra och förbättra all förlossningsvård, säger Maria Berglund (KD).

Enligt beslutsunderlaget, som Berglund skrivit tillsammans med sjukhusdirektör Carolina Samuelsson, kan en permanent modell äventyra de goda resultaten inom skånsk förlossningsvård eller förvärra en periodvis ansträngd bemanning. Majoriteten pekar även på att verksamhetsområdet Obstetrik och gynekologi nyligen ökat sin personal, trots färre födslar.

Kritiken: ”Ett stort svek”

Kritikerna menar att nedläggningen riskerar att flytta kostnader till andra delar av vården. Carina Svensson (S), andre vice ordförande i styrelsen, röstade emot och säger till Sydsvenskan att projektet avlastat psykiatrin.

– Dels genom att förlossningspsykoser kunnat undvikas, men också för att gravida kvinnor som redan är inskrivna i psykiatrin av andra orsaker kunnat få hjälp, säger Carina Svensson.

Emma Dingwell, doktorand vid Lunds universitet som ingått i utvärderingsgruppen, kallar beslutet ett svek.

– Det är ett stort svek mot de här kvinnorna. Vi har en vårdmodell som fungerar väl och vi borde utöka och vidareutveckla den i stället för att lägga ner, säger hon.

Kvinnor som fått stöd beskriver hur viktigt det varit. Maria Ivarson Tyllgren, 30, säger till Aftonbladet:

– Det känns som att de här människorna har räddat mitt liv.

Barnmorskan Linda Nyman varnar i Dagens Medicin för att hon och kollegorna försvinner om projektet läggs ner. Personalen lämnade in en namnlista i protest till sjukhusdirektören. Enligt Dagens Medicin är styrelsen oenig och ett slutligt beslut tas i december.